口腔医学生实习心得

[导语]口腔医学生实习心得为的会员投稿推荐，但愿对你的学习工作带来帮助。

实习是每个大学生必须面对和经过的过程，正确认识实习对大学生的意义，对以后的就业和工作都会起到非常有利的推进作用。下面是小编给大家整理的口腔医学生实习心得，欢迎大家借鉴与参考，肯定对大家有所帮助。

口腔医学生实习心得1

见习第1至第5天，我跟随口腔科的老师在医院的口腔科开始了我的暑期见习之旅，期间观察了老师拔牙、镶牙、根管治疗、拍牙片、取模、正畸等治疗过程。虽然由于知识有限，但在老师孜孜不倦的细心指导下，我学到了很多课堂上学不到的东西。例如：在为患者治疗时，还要学会为患者解释他们的病情，并向患者说明可行的医疗方案及的方案。这样不仅能让患者更加信任我们医生，从而使患者更加配合医生的工作。还能避免许多意外的纠纷。总之，我们要学会做到“让病人明白的看病。”

我在口腔科见习的过程中，遇到做根管治疗的患者最多。需要做根管治疗的大多是因为牙齿内部的根管里的组织有了炎症，导致牙齿胀痛(有些因为牵涉痛会使整个头部都有疼痛感)。使病人难过不已。

根管治疗一般要分几次治疗。因为一般患者根管内的组织并未完全坏死。这时就需要先放药，把根管内组织“灭活”。这样，在清除根管内组织时能大大减轻患者的痛苦。根管治疗的大概过程是：

1.用牙钻钻开牙齿，打开牙髓腔。

在钻的时候钻头必须垂直钻下并慢慢向下，待有突破感时，说明已经打开了牙髓腔。许多病人因为牙齿内有炎症所以感到胀痛。打开牙髓腔后，这些有炎症的组织可排出，所以钻开后有少量血出现时正常现象，而疼痛感则会消失或大大减轻;

2.清除牙髓腔及牙根管内的组织。

这里需注意的是，如果清除时患者感到剧烈疼痛，则说明根管内组织尚未完全坏死，这时就向前面说的，先放药封口。待几天后再让患者来治疗。清除根管内组织时，用拔髓针伸入牙根管，旋转180°，然后拔出。根管内组织就会被拔髓针拉出;

3.测量根管的数量、深度。

并用对应的扩大针把根管扩大;

4.用牙胶尖填充根管;

5.用材料把钻开的牙封好。

常用的是光固化材料。

除了根管治疗，拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的(可惜我见习期间没有拔阻生牙的，听说拔那个挺费劲的)。拔牙并不像我想象中的那么简单，如果用力不均匀会把牙弄碎从而增加手术难度，而且也会给患者增加痛苦。在老师的指导下，我学习了使用牙挺等工具以及常用麻药的使用方法。老师常用的麻醉有两种:组织麻醉和必兰麻.用组织麻需要打到神经的附近。例如在下颌用组织麻醉时，针管需从对侧第四尖牙伸入，在翼下颌韧带中下1/3处向外2~3mm处入针，待针头碰到骨板后稍微回抽再向里插入几毫米，回抽注射器，没有血回流的话就注射大部分药物。

然后收回针头约1/3长度，再次回抽注射器，如果没有血回流，则可再注射部分药物。然后再收回约针头约1/2的长度，再次回抽注射器，若没有血回流，则把剩余药物全部注射。组织麻醉一般用4~5mL的利多卡因。而用必兰麻则方便许多，只需要在待拔牙的周围的牙龈表皮注射至该处牙龈变白即可。麻醉过后等待数分钟让麻药扩散，然后即可开始拔牙。

另外，老师还大概跟我讲解了洁牙、拍片、取模的方法及要领，让我受益匪浅。

口腔医学生实习心得2

一 有关实习的目的的探讨

(1)实习的目的：作为实习生，我们来这的目的是学习，学习再学习，学习医学知识，学会将书本知识与临床实践相结合，为方便以后进入临床打下坚实的基础。我们强调理论的重要性，但终归是在临床实践中体现的。

综上所述，实习的目的：①加深医学知识的理解②书本联系实际③迈步进入临床

(2)实习的要求：实习生不是医生、护士而是"准医生"、"准护士"，各法律法规及本院未授予实习生处方权，故未在上级医生授权下，勿对患者做任何实质性的检查抑或者处方开药，然而我们可以在心里对患者作诊断及其一切。

一句话：我们所做的一切都必须在上级医师知情同意下展开，不得随意与病人家属或者患者谈论任何有关涉及病情的定论性语言。

(3)实习的目标：我们实习是有目标、有方向的。

(临床)现阶段我们要求达到对普通病历的整理，对普通病人所做的检查，对普通病情的药物之运用，对辅助检查的自我诊断以及比较重要的诊断思维(即诊断程序)(在此略述，第一步：问病史;第二步：体格检查(包括症状和体征);第三部：初步诊断与鉴别诊断;第四步：辅助检查;第五步：诊断与鉴别诊断;第六步：处理方案)等有掌握而不是知道或者了解;

(护理)现阶段我们要求达到：对药物的配伍，对基本护理操作规范，对换药的注意事项，对护理单的基本书写等要求掌握，对核对医嘱、常规药物治疗的适应症和禁忌症、配药的方式和方法要求熟悉，对消毒和灭菌要求要掌握;

(口腔)现阶段我们要求达到：对普通口腔问题的护理、牙齿的清洗、牙齿的修补等要求掌握，对牙齿的正畸、普通口腔疾病的治疗要求熟悉，对伤及骨骼的要求明确治疗方案(已在住院部实习者)。

(4)实习的沟通：主要包括三部分

①与上级医师的沟通：该如何与上级医师的沟通是我们获得前进的重要一步。 首先，我们必须要保持谦虚、谨慎、好学上进、勤奋刻苦的态度来学习;

其次，牢记滴水之恩当涌泉相报，我们要帮助带我们的医师或者讲授我们医学知识的医师;再次我们要主动向上级医师问问题(这时务必记得心理学中所述：人们总是更倾向于表达自己最有把握的事物，所以问问题一定要问对人);最后，与上级医生闲谈亦有益于我们自身的思想升华、思维开阔。

②与同级医师的沟通：懂得示弱，懂得不懂，万万不要妄自尊大，目空一切，这样会使自己孤立并且自己的缺点也不能及时的纠正，水往低处流说的就是这个道理。

③与患者及其家属的沟通：这一沟通是必须要会的，他不仅包括获取临床诊断资料而且还关系着医患关系的走向。我们该如何沟通?在此仅述个人观点：我们要运用一切可能的方式来更好的沟通。

a换位思考，把病人的病情的发生、发展过程转嫁给其家属，把怒火冲天的家属用温开水冷却下来，让他们的情绪稳定再把我们的情况讲给家属听(但牢记不能让家属主宰了医学的方向也不能因为情绪问题而儒化了病情)。

b 深挖医学知识，病人或者家属最相信的还是书本的实实在在的字，所以我们要以理服人，空口无凭，不能乱讲。

c 大的方面，运用现在的医学界的最新研究成果来答复病情及其家属的疑虑。

d 同病相怜，运用自身的或者转化成通俗的语言来解释病情。 总之，我们的目标是：家属情绪稳定配合临床处理病情

(5)实习的结果：对于实习，我们应当"步步为营"，实习一个科室就要有对一个科室的总结，以不断丰富我们的医疗知识，医学本就是一个 ……此处隐藏2035个字……脸上肉多，张口受限不好操作!窝沟封闭最重要的是在于它的效果与质量在操作过程中最最重要也是最难操作的就是隔湿隔湿要是做的好窝沟封闭的效果一定好但小朋友们如果给他口里放棉球隔湿再加上器械又这么多他肯定不舒服恶心等!所以就要快准狠!窝沟封闭有个最最重要也是前提的标准就是在做窝沟封闭前孩子牙的情况，一般3年纪的上下4个6已经长出来了但是不是每个孩子的牙都是没有龋坏的有的甚至3度龋这也能做吗?所以就是刚才提到的美中不足之处政府给医院播下款给孩子们做窝沟封闭但有的大夫(个别)要求数量不要求治疗有龋坏的也给做了这其实还不如不做的好后患无穷!所以我建议家长最后带着孩子单独去一个好的口腔门诊去做窝沟封闭这样大夫做的：细心!

洗牙我就不多说了，主要是要给病号一个清楚的认识与预防!洗牙的要点一定是消毒措施做的好预防交叉感染其它就是看个人手法与细节。

龋病是一个比较常见的病，哪个年龄段的人都会发生我每次和病号交谈时都主张：早发现、早治疗、早预防、不要等着牙痛了才来看，这要多花时间、遭罪、又多花钱!在龋病的操作过程中，要注意的是制备洞型千万别穿髓而且一定去腐要干净要不然有继发龋的发生，然而填充好后在调合的时候一定不能咬合高了，造成创伤牙合的发生牙髓炎也是一个比较常见的疾病要点是先诊断出哪颗牙然后在做治疗然而治疗大多数就做根管治疗与干尸治疗。根尖炎，也是比较常见。大部分有瘘管和淋巴结肿大的体征我老师一般给肿着脸来的病号先开上3天吊瓶打完再来而且在操作时与后期效果我感觉都挺麻烦的，像在别的地方这样的牙也是大部分都拔掉了，要不后患无穷，然后在治疗到最后叩诊没感觉了像后牙，一般都做塑化了在最后的充填时一定要降点咬合。

牙龈炎与牙周病这两个病一个是年轻人患病多一个是中老年人患病多。一个治疗还比较轻松。一个治疗是非常麻烦而且后期效果还不理想。我觉得牙周病一口腔疾病中非常可怕的一种疾病具有破坏性、传染性，而且没有具体的治疗方案。有待专家们的研究阻生齿，是一个难点也是一个重点，阻生齿一般正畸拔的多，然后就是冠周炎发病多，我觉得其实拔了阻生齿最关键的是为了保护上下4个7，因为阻生齿大多数长的位置都是不是很好歪歪扭扭的，所以造成7的远中塞牙。龋坏牙髓炎，想想吃饭的牙要是坏了多可惜，所以建议大家要是有智齿的拔了(庆幸自己一颗也没长)牙齿美容，是一个重点难点。有时候看一个人有没有气质，从牙上就能看出来。一口整齐洁白的牙是许多女性可望而不可求的，老师在我实习刚开始的时候就对我说，你适合干这个而且有前途危险性还小，但是我的雕牙技术一直很烂没有信心。牙齿美容，不光可以改变牙的颜色，甚至可以改变它的形态，假如一个女生就一个前牙长的形态位置不好这样其实根本不用矫正，牙齿美容技术就可以起到一个以假乱真的效果也很好的。

口腔医学生实习心得5

时间稍纵即逝，转眼已是四月，实习快接近尾声。回顾这一路走来，心里满满丰收的喜悦，每天都在进步中，日子过得安静又实在。想起刚来时候的自己，带着对实习生活美好憧憬和期待来到实习医院，心中怀揣着满满的激-情;不觉十个月都快结束，收获颇丰，下面我对自己的实习生活做个总结。

在这充实而辛苦的十个月里，我学到了很多临床知识，掌握了一定的临床操作技能，同时也发现自己懂的专业知识是如此之少，要学习的知识还有很多很多，希望在今后工作过程中不断汲取新的知识，巩固已学的知识，能够成为一名合格的口腔科医生。

想起自己从实习室在仿头模上练习一下子过渡到在病人口中操作，从一名医学生一下子成为坐在病人面前的口腔科医生，刚开始有些兴奋，又有些忐忑不安，还记得第一次接诊病人时的紧张，还记得第一次听到病人感谢时的欣慰感觉，还有出现错误时的挫败感，这些都是我人生的宝贵经验，是我人生的宝贵财富。在进入口腔科的第一周，带教老师就带我对口腔的一些器材设备及操作工具和材料进行了解和熟悉，记得刚开始接触这些东西，心情总是格外的激动和欢喜，对这些设备总是不停的观察。然后才开始实习工作，开始的几天带教老师也没有让我动手工作，只是让我在旁边学习，做助手调材料等，有什么不懂的就向他请教，他每次都会帮助我讲解，闲下来的时候还会跟我讲一些工作方面的经验和技巧，慢慢的我对工作上的流程也熟悉了，对动手工作也有信心了，在带教老师的指导和帮助下，我也开始动手实践工作。开始的时候最经常就是帮小朋友们拔乳牙，每逢周六周日就超多小朋友过来门诊拔乳牙，我认为，拔乳牙也是一件十分困难的工作，因为很多时候小朋友们都是扭扭捏捏的不让拔，后来哄了好久他们才张开口让我们动手。接下来较经常做的就是洁治，医生们都不爱洁牙，老是推来推去的,我觉得洁牙对我们这种刚上临床实习的准医生来说这是的机会,因为可以掌握到基本东西,对以后操作上也有很大帮助,但是同时也要改变一下我们观点,洁牙不难，但要基本上洁净牙齿就难,所以我们洁治的时候就要细心认真，要给病人的服务，让他们放心。在接下来的时间里，我对一些口腔常见疾病的治疗在我的带教老师的指导下也一一上手。

在我实习的十个月时间里，我所接诊的病人中的大多数都是十分配合的，我对他们认真服务，态度热情而诚恳。我觉得自己治疗完一个病人，就像是完成一件艺术品一样，精雕细琢，过程有可能很漫长很耗费时间和心思，但是最后看着做出来的成品，自己心里却体会到了的喜悦。当看到患者治疗结束后露出满意的笑容时，当患者对我的服务给予中肯的评价时，喜悦之情油然而生，伴随着的还有沉重的责任感。

实习期间，我除了在门诊接诊一些口腔常见病例外，我还会跟着口腔外科的老师们上手术室做助手学习一些口腔外科的常见疾病的手术(如：上、下颌骨骨折，囊肿，外伤清创等)，我觉得，我们不应该只是熟悉门诊常见病例，我们还要接触一些的特殊病例，这样，我们以后遇上了也知道应该如何处理。

在实习的时候，我们应该多看、多问、多记、多做。这样才会提高我们的工作能力，在学校都学到的是理论上的东西，到临床上要多看。各种病例、症状、体征、鉴别诊断，有些和书本上可能还有些不一样，口腔科医生不仅是学习口腔这个范畴，因为一个人不光患有口腔疾病，其全身还可能有其他疾病，有些和口腔疾病是相互联系的，要有一个整体观念，所以在实习中应该认真的观察和学习。所以想要学到更多的东西，那么就只有自己动手实践，这样自己才会印象深刻，而且工作时也会有很大的把握和信心。毕竟经验都是慢慢的积累而来，工作时，宁愿慢一点，不怕反复，足够耐心，把病例做好，完成以后自己总结一下，还有哪些做的不满意的地方，下次改进措施，不断地总结经验，我们的动手能力和工作经验才会不断的提高。

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